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湖南药品招标采购“砍价风波”调查

  医药网3月18日讯 湖南药品招标“砍价风波”显示,围绕中国药品集中采购,政府、企业、行业协会之间的博弈正在演变为“一场没有硝烟的战争”。有药企抱怨,砍价存在“唯低价中标”的思维;政府则相信,砍价能够挤掉药品价格虚高的水分,减轻民众用药负担。     招标大砍价引发围堵专家     湖南省药品集中采购于2015年1月21日至29日开启现场评标,来自全国3052家企业的2万多个药品展开PK,卫生部门聘请60名专家对投标药品在不高于报价指导价的基础上,再次议定价格。根据湖南省药品集中采购办法,报价指导价由省发改委按照湖南省2010年集中采购的中标价格和周边6省的平均中标价等情况制定。投标药品报价不能高于政府制定的报价指导价。     1月24日,第一轮专家议价结束,部分产品的议定价格比企业报价降低了20%至30%,有的产品降幅达50%以上。结果公布后,专家的砍价立即引发不少药企的不满。一些投标厂家采取网上发帖、组团上访等方式表达抗议,甚至有药企称这是一场“药殇”。湖南一位药企联系人说,一些药品在指导价之下还被专家砍掉了一半,这种“唯低价中标思维”让药企心寒。     1月28日,进入第二轮报价日。100多名药企代表聚集在湖南省政府门口上访,称专家给价过低,损害了药企积极性。更有些药企代表扬言“要找议价的专家讨个说法”。     湖南省卫计委一位负责人告诉半月谈记者:“有个别投标国企的负责人声称自己是全国人大代表,如果不给其满意的价格,将在全国人大会议上质询湖南药品招标采购的砍价行为。”     据悉,本轮有1.1万多个议价产品,采用“人机对话”模式,药企和专家不见面,通过网络议价。1月22日至23日,专家对议价产品第一次议定价格。随机抽取的60名专家在封闭环境内给药品打分、议价,以防有人与药企提前接触、滋生腐败。     60名专家于1月22日之前被送往长沙市一家宾馆。当时,不少“消息灵通”的药企代表打听到宾馆位置后,争先恐后赶到宾馆,有的“潜伏”在宾馆门口,有的试图买通宾馆工作人员进入宾馆。就连晚饭后专家在宾馆散步,还有药企代表在外围激动地挥手致意,瞄准机会上前拉拢专家,请其“手下留情”。     湖南省卫计委一位干部透露,为阻断药企代表与专家的联系,湖南省卫计委想办法把专家转移。1月28日第二轮专家议价开始时,专家由市内的宾馆秘密转移到长沙郊区一家宾馆评标,这才摆脱了药企代表的干扰。     大企业报复性弃标,行业协会出头评标     2月3日,湖南省药品集中采购管理办公室在官网公示拟中标结果。湖南省卫计委副主任龙开超介绍,本次拟中标药品与湖南省2010年中标价格及周边六省原平均中标价相比,降幅10%左右。根据降价情况,预计2015年全省公立医疗机构可为患者减少药品费用20亿元以上。     这样的招标结果,却在一些大型药企层面引发了更大风波。一些外资企业用“报复性弃标”表示强硬态度。一些国内知名药企宁愿弃标也不降价。以云南白药为例,由于专家给价低于企业制定的全国统一零售价,其参与的全部标段都弃标。据悉,云南白药这样做的理由是要保持药品全国售价的统一性,防止其他启动新一轮集中采购的省份也采用湖南的议价而“一损俱损”。     作为医药企业的行业性组织,中国药促会则在招投标结果公布后,公开发文对湖南省药品采购进行评论,认为如此砍价存在问题。其还刊出“湖南省药品招标办负责人扬言欲起诉中国医药创新促进会,药促会予以严正回应”的文章,称“湖南药品招标违背了国家质量优先、价格合理的招标原则”。     湖南省卫计委操作此次招标的负责人回应说:“为保障群众的用药需求与基本药物的正常采购,此次议价基本药物降幅小。低价常用药、急救药物按国家政策采取挂网采购,降价幅度大的是临床辅助药。”     降价新趋势亟待各方磨合     湖南药品招标采购风波,凸显出政府主导的药品招标运行模式在新形势下亟待深度磨合。湖南省卫计委一位负责人认为,一些药企对于降价在思想认识、经营管理上都没做好准备,对于维持高价抱有侥幸心理。部分企业对于药品招标抱有“走过场”的认识,一看到专家动真格砍价,就抱着行业协会、本地行政部门和各种关系资源倒逼政府放弃砍价。     从当前启动药品招标采购的湖南、广东、浙江等省来看,中标药物价格同比大幅度下降的趋势不可避免。在药物降价潮来临之际,企业应学会加强管理,提高药品研发水平与能力,充分考虑市场因素(原辅料价格上涨、人工成本增加等)控制成本,保证药品价格与质量的平衡。     2015年,湖南、广东、重庆、浙江等地均启动药品招标。湖南与广东的降价幅度相当,部分中标药品价格则明显低于江西的药品中标价格,其中辅助药、外资药、仿制药降价幅度明显。据透露,为此,江西一些药企对于湖南药品招标降价幅度大于江西表达出不满情绪,甚至发动了政府力量、行业协会与湖南相关部门“沟通”。     从事医药电子商务领域投资的海虹控股公司新闻发言人陆挥说,一些药企在本省投标时低价中标,而在外地投标高于本省的中标价格,这是地方保护主义在作祟。应建立药品招标价格全国联动、省级联动机制,每个省药物集中采购中标价格与其他省,特别是邻省招标价格进行比对联动,打破一个招标周期内各个省招标价不一的做法,一旦同药同品同规格的药物在不同省份的中标价格差异高于正常值,就要重新谈判议价。     专家建议,取消外企“超国民待遇”,保护国内原创药研发。在药品招标采购中,外资药由于长期在药品市场占垄断地位,在报价时态度强硬。据介绍,此次湖南药品招标,有一些外资药企明确告知药品采购管理办公室“垄断性药品只要降价,立马弃标”。     陆挥等业内人士建议,对于常用药、低价药,地方相关部门不能搞“唯低价中标”,应选定有实力和社会责任感的企业定点生产,从定价机制、医保制度、税收制度等方面,给予生产企业政策倾斜,保证企业生产供应廉价药。
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